خروج از ناحیه بدون روند

اگر در مورد روش های پیشگیری و عوارض و معایب آن اطلاعاتی ندارید، می توانید از مشاوره و تخصص خانم دکتر منیژه جوانمرد خوشدل در این زمینه بهره مند شوید. جهت دریافت مشاوره تخصصی و رزرو نوبت با شماره 77714405-021 و 09213343021 تماس بگیرید.

درد سیاتیک و تاثیر فیزیوتراپی در روند درمان (بلندترین عصب بدن)

سیاتیک نوعی بیماری است که عصب سیاتیک پس از نشات گرفتن از ناحیه کمر تحت فشار قرار گرفته، تحریک می‌شود و در نتیجه باعث درد در ناحیه‌ای می‌شود که از آن عبور می‌کند. عصب سیاتیک پس ازنشات گرفتن از ناحیه کمر به سمت پایین از پشت ران و پا تا پایین پاها حرکت می‌کند.

بنابراین، فرد از احساس درد همراه احساس گزگز و کشیدگی در پشت ساق پا و ران شکایت دارد. با این وجود، میزان درد و احساس کشش بستگی به شدت فشرده شدن عصب سیاتیک دارد. درحالت سیاتیک کم‌تر فشرده، درد در پشت ران تا مفصل زانو احساس می‌شود و در فشرده شدن شدید درد می‌تواند تا پایین ساق پا و پا برسد و حتی گاهی اوقات ممکن است بیمار از بی حسی پا شکایت داشته باشند. سیاتیک می‌تواند با فیزیوتراپی کاملا درمان شود به همین دلیل است که پزشک متخصص مغز و اعصاب یا ارتوپدی اغلب بیمار سیاتیک را به بخش فیزیوتراپی ارجاع می‌دهد.

سیاتیک خفیف معمولی می‌تواند برطرف شود، اما اگر بیش از یک هفته هنوز درد را احساس می‌کنید، مراجعه به پزشک خود لازم است و یا اگر شدید شد، به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارید. در اولین علائم سیاتیک ضروری است که از متخصص کمک بگیرید. متخصصین فیزیوتراپی در کلینیک امید روند درمان را با ارزیابی کامل شروع و معاینات فیزیکی را انجام می‌دهند. با انجام یک ارزیابی دقیق، آن‌ها می‌توانند علت واقعی درد یا این‌که آیا عصب سیاتیک دلیل اصلی است را دریابند. اگر مشخص شد که عصب سیاتیک دلیل اصلی درد است، شما می‌توانید از بین موارد مختلفی از درمان‌های غیرتهاجمی انتخاب کنید. یکی از گزینه‌های درمانی، انجام فیزیوتراپی است.

برای کسب اطلاعات بیش‌تر درباره‌ی درمان سیاتیک و یا برای دریافت مشاوره در کلینیک امید با شماره تلفن‌های 09128444990 – 02188801800 تماس حاصل فرمایید.

علل سیاتیک

دلایل مختلفی برای تحریک فشرده‌سازی عصب سیاتیک وجود دارد که شایع‌ترین آن‌ها فتق دیسک کمر، سندرم پیریفورمیس و تنگی کانال نخاعی کمر است.

• فتق دیسک کمر در میان این سه مورد رایج است و به آن بیرون زدگی دیسک یا برآمدگی دیسک کمر نیز می‌گویند. در این شرایط، دیسک بین مهره‌ای در ناحیه کمر برجسته شده و عصب سیاتیک را که از آن عبور می‌کند، فشرده می‌کند.

برجستگی دیسک چهار مرحله دارد و مرحله چهارم شدیدترین مرحله است و ممکن است نیاز به مداخلات جراحی داشته باشد. سه مرحله اول را می‌توان با فیزیوتراپی درمان کرد.

سندرم پیریفورمیس یکی دیگر از دلایل شایع است اما پزشکان اغلب آن را نادیده می‌گیرند. سندرم پریفورمیس به طور مکرر تشخیص داده نمی‌شود زیرا علائم این اختلال مشابه علائم سیاتیک است و یک آزمایش تشخیصی قطعی وجود ندارد.

چه افرادی در معرض خطر سیاتیک قرار دارند

هم‌چنین ممکن است به دلیل موارد زیر در معرض سیاتیک باشید:

• برخی تغییرات در ستون فقرات به دلیل افزایش سن که باعث دیسک و خار استخوان می‌شود.
• افزایش وزن یا چاقی که باعث فشار زیادی به ستون فقرات شما می‌شود، می‌تواند باعث تحریک سیاتیک شود.
• شغلی که به پشت شما فشار می‌آورد و بارهای سنگینی را حمل می‌کنید.
• ساعات طولانی نشستن می‌تواند باعث پیشرفت سیاتیک شود.
• مبتلا به دیابت، از آن‌جا که این نوع شرایط می‌تواند منجر به آسیب‌های عصبی شود.
• بارداری، تومورهای لگن، سیگار کشیدن، تنگی نخاع و اسپوندیلولیستز نیز ممکن است باعث ایجاد سیاتیک شود.

برخی از افراد می‌توانند با درمان غیرجراحی سریع‌تر بهبود یابند. اما نادیده گرفتن درمان می‌تواند به آسیب دائمی عصب شما منجر شود. بنابراین، این ضروری است که به دنبال درمان مناسب باشید.

علائم سیاتیک

علائم معمول می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• حساسیت یا درد پشت ران، و در باسن.
• درد می‌تواند از پشت ساق به عضلات همسترینگ و گاهی اوقات به عضلات ساق پا منتقل شود.
• بی حسی و گزگز در اندام تحتانی.
• هنگامی که به عضله پیری فرمیس هنگام نشستن فشار وارد می‌شود، حساسیت ایجاد می‌کند.
• حساسیت و درد کمر.

در واقع باسن ناحیه‌ای دقیق است که در آن عضله عملکرد عصب سیاتیک را فشرده می‌کند، خوش‌بختانه با فیزیوتراپی می‌توان آن را به راحتی درمان کرد.

در نقص استنوز شرایط کمی پیچیده‌ است، در صورتی رخ می‌دهد که اعصاب درست در نقطه‌ای که در حال خارج شدن از ناحیه است، فشرده می‌شوند اما فیزیوتراپی دقیق می‌تواند برای درمان آن مفید باشد.

گزینه‌های غیر جراحی درمان سیاتیک

گزینه‌های درمانی بی‌شماری وجود دارد که بدون استفاده از جراحی در کاهش یا تسکین درد سیاتیک مفید هستند. برخی از متداول‌ترین روش‌های درمانی عبارتند از:

داروهای سیاتیک

داروهای سیاتیک مطمئناً رایج‌ترین روش‌های درمانی هستند، زیرا این داروها بین پزشکان و بیماران بسیار محبوب است. با این حال، بسیاری از پزشکان خطرات قابل توجه درمان‌های دارویی را نادیده می‌گیرند و بیش‌تر بیماران به راحتی نمی‌دانند که با استفاده مداوم از قوی‌ترین داروهای ضد درد، سلامتی و زندگی آن‌ها به خطرافتاده است.

گزینه‌های درمانی تزریق سیاتیک

تزریق سیاتیک یک اصطلاح عمومی است که برای توصیف گزینه‌های مختلف درمانی مبتنی بر سوزن استفاده می‌شود که به طور معمول برای درمان سندروم درد کمر و پا استفاده می‌شود. تزریق اپیدورال رایج‌ترین نوع سرنگ درمانی متوسط است که برای اکثر بیماری‌های سیاتیک استفاده می‌شود. با این حال، برای برخی از انواع سیاتیک، تزریق پرولوتراپی نیز گاهی اوغات برای ایجاد یک واکنش طبیعی درمانی از بدن استفاده می‌شود. در موارد سوداوی سیاتیک، روش‌های تزریق جایگزین مانند بوتاکس، برای کنترل اسپاسم که تصور می‌شود از سندروم پیریفورمیس تأمین می‌شود، مفید بوده ‌است.

فیزیوتراپی برای سیاتیک

فیزیوتراپی در سیاتیک با هدف آزاد سازی فشرده‌سازی بر روی عصب سیاتیک و در نتیجه کاهش تحریک عصب است. پس از دستیابی به این هدف، فیزیوتراپی با هدف تقویت عضلات کمر برای جلوگیری از بروز مجدد آن انجام می‌شود.

برای دست‌یابی به این هدف، یک فیزیوتراپیست ابتدا علت دقیق سیاتیک را ارزیابی کرده و سپس برنامه درمانی را مشخص می‌کند. برنامه درمانی ترکیبی از الکتروتراپی و تمرینات درمانی دستی است.

درمان دستی یا تحرک

در برآمدگی‌های دیسک، تحرک دیسک در تغییر مکان دیسک برآمده بسیار مفید است. در واقع این یک تکنیک بسیار تخصصی است که فقط توسط یک فیزیوتراپ واجد شرایط قابل انجام است. فرد روی شکم خود دراز می‌کشد و فیزیوتراپیست با دقت بسیار فشار ملایم، کنترل شده و بهینه را روی نقطه دیسک برآمده اعمال می‌کند. این کار برای عقب بردن قسمت فتق دیسک در جای خود است. این یک تکنیک تخصصی است که فقط می‌تواند توسط یک فیزیوتراپیست انجام شود.

کشش کمر

کشش کمر در واقع بخشی از الکتروتراپی است که در آن یک نیروی فشار قوی کامل بر ناحیه کمر اعمال می‌شود تا عصب فشرده را تسکین دهد. این نیرو توسط دستگاه کشش مکانیکی که در مراکز فیزیوتراپی وجود دارد اعمال می‌شود. کشش در درمان برآمدگی دیسک بسیار مهم است، تقریباً می‌تواند در درد شدید و احساس گزگز مفید باشد.

تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS)

دستگاه TENS مخفف تحریک عصب الکتریکی از طریق پوست است و هم‌چنین بخشی از الکتروتراپی است. دستگاه TENS نوعی تحریک الکتریکی برای کاهش درد و تحریک عصب است. این دارو از طریق دستگاهی تولید می‌شود که تحریک الکتریکی را ایجاد می‌کند، این از طریق سیم و الکترودهایی که روی ناحیه کمر بیمار و روی پا تا جایی که از احساس گزگز شکایت دارد به بدن متصل می‌شود. و سپس دستگاه قرار است تحریک الکتریکی ایجاد کند و درد را تسکین می‌دهد.

درمان اولتراسونیک

باز هم، این نیز بخشی از الکتروتراپی است که از اشعه اولتراسوند استفاده می‌کند. این اشعه سونوگرافی درمانی است که در ناحیه‌ای که عصب فشرده می‌شود، استفاده می‌شود. هم برای حالت برآمدگی دیسک و هم برای مورد سندروم پیریفورمیس مفید است. اشعه مافوق صوت خاصیت نفوذ عمیق‌تری دارد و دارای اثر درمانی مانند اثر حرارتی است، یک اثر ماساژ میکرو که به آسیب داخلی کمک می‌کند تا بهبود یابد و تحریکات عصب را کاهش دهد.

تمرینات

استراحت طولانی مدت که توسط پزشکان در دردهای سیاتیک توصیه می‌شود، منجر به ضعف عضلات اطراف کمر می‌شود. ورزش برای تقویت این عضلات ضعیف بسیار مهم است که به نوبه خود به جلوگیری از عود آن کمک می‌کند. تمرینات کششی کمی نیز وجود دارد که می‌تواند درد ناشی از گرفتگی عضلات را کاهش دهد.

بریس سیاتیک

بریس‌های سیاتیک معمولاً طراحی و کاربردهای متفاوتی دارند. اکثر بریس‌ها از ستون فقرات پشتیبانی و هم‌چنین حرکت را در مناطق دردناک ستون فقرات محدود می‌کنند. برای تشخیص نوع مناسب بریس موارد قابل توجهی در این قاعده وجود دارد، که قبل از خرید آن باید اول با پزشک مشورت شود. در برخی از موارد بریس برای بیمار مناسب و در برخی موارد توصیه نمی‌شود.

اصلاحات سبک زندگی

سرانجام، فرد باید اصلاحات سبک زندگی خاص را برای بهبود سریع و جلوگیری از آسیب بیش‌تر به عصب تا بهبود کامل سیاتیک دنبال کند.

• فرد باید از نحوه صحیح ورود و خروج از رختخواب و در درد شدید هنگام خوابیدن با کمر درد مراقبت کند. هم‌چنین باید احتیاط‌های سیاتیک را رعایت کرد.
• رژیم‌های غذایی ویژه سیاتیک، استفاده از مکمل‌ها و گیاهانی است که سلامت عمومی را بهبود بخشد و حتی ممکن است محافظت کارآمد از برخی انواع سندروم های شبه سیاتیک را فراهم کند.
• گرما یا یخ درمانی بی‌خطر، آسان و مقرون به صرفه است که ممکن است نتایج خوبی را برای بسیاری از بیماران هنگام استفاده برای درمان سیاتیک در خانه فراهم کند. حتی بسیاری از درمان‌های ارائه شده به صورت حرفه‌ای از دیاترمی یا یخ درمانی استفاده می‌کنند و این ثابت می‌کند که روش‌های ساده و آزمایش شده توسط زمان برای برخی از بیماران بهترین گزینه است.
• استراحت در تختخواب اغلب تجویز می‌شود و برای استفاده کوتاه مدت در هنگام حملات حاد شدید مفید واقع می‌شود. با این حال، استراحت در رختخواب هنگامی که بیش از چند روز به طول انجامد، غیر مفید و آسیب‌رسان است و در واقع یک عامل اصلی ایجاد کننده ناتوانی در ارتباط با درد مزمن است.

درمان غیرجراحی سیاتیک در مقابل جراحی سیاتیک

همانطور که قبلاً ذکر شد، فقط چند مورد وجود دارد که جراحی بهترین راه برای موفقیت در درمان است. این شرایط معمولاً شامل موارد پاتولوژیک نخاعی تأیید شده، مانند تنگی شدید نخاعی مرکزی، فتق مهره‌ای واقعاً علامت دار، انحناهای شدید غیرمعمول ستون فقرات و مشکلات شدید اسپوندیلولیستزی می‌باشد. کمتر از 3٪ از کل جراحی‌های سیاتیک در واقع مورد نیاز است و اکثر بیماران فقط به این دلیل که همه گزینه‌های غیرتهاجمی نتوانسته‌اند مفید واقع شوند تحت جراحی قرار می‌گیرند، اما نه به این دلیل که شرایط آن‌ها برای مراقبت‌های جراحی مطابق با هر مدل پزشکی، منطقی نشان داده شده‌است.

قبل از انطباق با هر نوع جراحی، در نظر گرفتن منطق بسیارحیاتی است. اگر تشخیص صحیح باشد، ممکن است مراقبت‌های غیر جراحی تاکنون مفید بوده باشد. این واقعیت که روش‌های غیر جراحی با شکست روبرو می‌شود، اغلب دقت تشخیص را تضعیف می‌کند، اما این به ندرت توسط بیمار قبل از اقدام به عمل جراحی برای همان نتیجه اشتباه تشخیصی مورد توجه قرار می‌گیرد.

در برخی موارد، یک روش غیر جراحی می‌تواند در واقع مسائل ساختاری را که باعث درد می‌شوند، بهبود بخشد. این مورد بعضاً در بیمارانی که تحت مراقبت‌های کایروپراکتیک قرار دارند دیده می‌شود، اما معمولاً در بیمارانی که تحت درمان غیر جراحی فشرده‌سازی ستون فقرات قرار دارند، نیز مشاهده می‌شود. این افراد معمولاً می‌توانند تسکین پایدار و بدون خطر هیچ گونه مداخله جراحی پیدا کنند. بدیهی است که برای افرادی که دارای پارامترهای تشخیصی مناسب هستند، پزشکان توصیه می‌کنند قبل از هر نوع عمل جراحی، هر روش درمانی غیر تهاجمی را امتحان کنند. این توصیه بر اساس خطرات ناشی از عمل‌های ستون فقرات و هم‌چنین نتایج ناامیدکننده آن‌ها برای ارائه درمان صورت می‌گیرد.

بهترین روش‌های درمان خانگی شقاق (فیشر) مقعد

شقاق مقعدی یا فیشر به ایجاد زخم یا پارگی در لبه خارجی مقعد اطلاق می‌شود. این زخم در اثر وارد آمدن فشار بیش اندازه به این ناحیه ایجاد شده و علت اصلی آن یبوست است که منجر به خروج مدفوع سفت می‌شود. شقاق درد و سوزش بسیاری به همراه دارد، از همین روی نیازمند درمان فوری است. درمان خانگی شقاق دارای روش‌های گوناگونی است.

در فیلم زیر چند مورد از روش‌های این درمان را مشاهده می‌کنید.

روش‌های درمان خانگی شقاق

شقاق می تواند در اثر یبوست و اسهال مکرر، زایمان و … ایجاد شود ولی لازم است در همان مراحل اولیه برای درمان این بیماری اقدام کنید زیرا در غیر این صورت بافت عضلانی زیر این ناحیه آشکار شده و دیگر به درمان خانگی جواب نمی‌دهد و نیازمند درمان های تهاجمی خواهد بود. درمان خانگی در مراحل اولیه شقاق موثر است و در مراحل پیشرفته تر تنها می‌تواند به افزایش سرعت روند درمان کمک کند.

باید در نظر داشته باشید که درمان شقاق با لیزر یا عمل جراحی فیشر در مواقعی که بیماری مزمن شده تنها راه است. برخی از مهم‌ترین روش‌های درمان خانگی شقاق مقعد به این شرح است:

درمان قطعی شقاق در کلینیک پایتخت

برای درمان قطعی شقاق در کلینیک پایتخت می توانید از طریق شماره زیر با ما تماس بگیرید.

روغن زیتون

روغن زیتون یکی از روغن های مناسب برای درمان خانگی شقاق به شمار می رود زیرا خاصیت های بسیاری دارد. این روغن دارای چربی های سالمی است که خاصیت ضد التهابی به آن بخشیده و می‌تواند در روان کردن سیستم گوارش و دفع راحت تر مدفوع موثر باشد.

املاح موجود در روغن زیتون در کاهش درد بیمار موثر است. برای این منظور باید باید روغن زیتون و موم زنبور عسل را به مقدار مساوی ترکیب کرده و روی حرارت قرار دهید تا موم به طور کامل ذوب شود. پس از سرد شدن ترکیب را مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید. این روش را می توان تا چندین مرتبه در روز تکرار کنید.

حمام sitz

منظور از این حمام نشستن در آب گرم است زیرا این روش می تواند در تسریع روند درمان به شدت تاثیرگذار باشد. حمام sitz موجب افزایش گردش خون در این ناحیه شده و در بهبود بافت آسیب دیده موثر است. این حمام علاوه بر درمان در بهبود علائم این بیماری از جمله درد، سوزش و خارش نیز موثر خواهد بود.

برای انجام این روش درمانی کافی است مقداری آب گرم در لگن (می‌تواند لگن مخصوص حمام سیتز را تهیه کنید) بریزید و کمی عصاره اسطوخودوس به آن بیافزاید و به مدت 15 دقیقه در آب بنشینید. این روش درمانی را می توان تا 2 الی 3 مرتبه در روز تکرار نمود.

روغن نارگیل

این روغن از روش‌های موثر درمان خانگی شقاق مقعد است. روغن نارگیل دارای تری گلیسیرید است و می تواند محل آسیب دیده ناشی شقاق را درمان کند.برای استفاده از این روغن می توانید آن را تا 2 الی 3 مرتبه در ناحیه ی آسیب دیده استعمال نمایید و یا در صورت ابتلا به یبوست روغن نارگیل را به رژیم غذایی خود بیافزاید.

آلوئه ورا

آلوئه ورا خاصیت تسکین دهندگی داشته و می تواند به احیاء بافت آسیب دیده پوست کمک نماید. برای استفاده از آلوئه ورا کافی است یه برگ تازه از آن را تهیه کرده و ژل آن را استخراج نمایید. ژل تازه این گیاه را می توان به دفعات بر روی ناحیه آسیب دیده استعمال نمود.

سرکه سیب

سرکه سیب به شدت بر روی درمان یبوست تاثیرگذار است و یکی از روش های موثر برای بهبود شقاق مقعد به شمار می رود.سرکه سیب دارای نوعی فیبر محلول در آب به نام پکتین است و می تواند در افزایش حرکات روده و درمان یبوست موثر باشد. در این روش می بایست 1 الی 2 قاشق غذاخوری سرکه سیب را به مقداری آب بیافزاید و مقداری عسل به آن اضافه کرده و میل کنید. این درمان را می بایست دو مرتبه در روز تکرار کرد.

تخم کتان

تخم کتان سرشار از امگا 3 و فیبر می باشد. این ماده نه تنها در درمان یبوست موثر است بلکه می تواند با دارا بودن خاصیت ملینی نیاز به فشار هنگام دفع مدفوع را کاهش دهد. برای انجام درمان خانگی شقاق مقعد با استفاده از تخم کتان، می بایست یه قاشق از آن را به آب بیافزاید و هر روز قبل از خواب آن را مصرف کنید.

فیبر

این ماده مغذی گیاهی می تواند با درمان یبوست، شقاق شما بهبود ببخشد.فیبر در دستگاه گوارش هضم نشده و می تواند به افزایش حرکات روده و افزایش حجم مدفوع کمک نماید. برای مصرف فیبر می توانید خوراکی هایی مانند گندم سیاه، بلغور جوی دوسر، کینوآ، اسفناج، حبوبات، آلو، تخمه‌ی آفتابگردان و تخمه‌ی کدو تنبل را به رژیم غذایی بیافزایید و یا با مشورت پزشک مکمل فیبر مصرف کنید.

رعایت بهداشت

در بحث درمان خانگی شقاق مقعدی رعایت بهداشت بسیار تاثیرگذار است.برای درمان لازم است ناحیه ی مقعد را به خوبی با آب شستشو داده و سپس با استفاده از دستمال های نرم مقعد را خشک کنید زیرا که رطوبت خطر ابتلا به عفونت های باکتریایی را افزایش می دهد. پس از استحمام ناحیه مقعد را با استفاده از پودر بچه خشک نمایید.از نشستن به مدت طولانی به خصوص در یک پوزیشن اجتناب نمایید زیرا باعث تجمع رطوبت در خروج از ناحیه بدون روند ناحیه مقعد می‌شود.

آب میوه

همانطور که گفتیم اصلی ترین علت بروز شقاق یبوست است پس باید از آن پیشگیری نمود. برای این منظور می توانید مصرف 3 الی 4 لیوان آب میوه در روز را به رژیم غذایی خود بیافزاید و یا هر روز 8 لیوان آب مصرف کنید. آنزیم هایی که برای هضم آب میوه ترشح می شود، می تواند در افزایش حرکات روده و هضم غذا موثر باشد.

شیر

شیر از مواد مورد نیاز و مفید برای بدن است، شیر بهترین درمان خانگی شقاق مقعد به شمار می رود.برای این منظور کافی است هر روز قبل از خواب یک لیوان شیر میل کنید. مصرف شیر حرکات روده را افزایش داده و در تضمین سلامت دستگاه گوارش موثر است.

ترک عادت‌های اشتباه برای پیشگیری و درمان شقاق

برای پیشگیری از شقاق و یا جلوگیری از عود مجدد آن لازم است، نکات زیر را رعایت نمایید:

• رعایت بهداشت در کودکان و تعویض به موقع پوشک بسیار مهم است.
• اجتناب از رابطه جنسی مقعدی
• مصرف روزانه 8 لیوان آب
• درمان سریع اسهال یا یبوست
• پرهیز از غذاهای یبوست آور مثل برنج سفید ، پنیر و سایر لبنیات، شکلات، مقدار زیاد گوشت قرمز و غذاهای سرخ
• فعالیت بدنی و ورزش های سبک حداقل 30 دقیقه در طول روز
• اجتناب از ورزش های سنگین که فشار وارده به مقعد را افزایش میدهند.مثل دوچرخه سواری و وزنه برداری
• اجتناب از نشستن و ایستادن به مدت طولانی
• پرهیز از حمل و جابجایی اشیا سنگین

نیاز به مشاوره دارید؟

مشاوران ما در کلینیک پایتخت شما را در انتخاب راه درمان شقاق راهنمایی می‌کنند.

درد و سوزش های مقعدی

درد مقعد یا رکتوم همچنین می تواند با بیماری های التهابی روده، عفونت های موضعی یا آسیب های جزئی در این منطقه رخ دهد. برخی از علل درد مقعدی، مانند هموروئید یا فیستول مقعد، می توانند با علائمی مانند خون در مدفوع یا خونریزی همراه شوند. اسهال یا یبوست ممکن است وجود داشته باشد.

چه عواملی سبب درد مقعد می شوند؟

• سرطان مقعد
  
• شقاق مقعدی
  
• خارش مقعدی
  
• رابطه جنسی از طریق مقعد
  
• فیستول انارکتال
  
• کوکسی دینیا یا کوکسی گودینیا (کمر درد)
  
• یبوست
  
• بیماری کرون
  
• اسهال باعث سوزش در مقعد می شود
  
• پوسیدگی مدفوع (به علت یبوست مزمن یک جرم مدفوع سخت در رکتوم ایجاد میشود)
  
• هموروئید (رگهای تورم و ملتحمه در انسداد یا رکتوم)
  
• سندرم Levator ani (اسپاسم در عضلات که حنجره را احاطه کرده)
  
• آبسه مقعد (گردن در بافت عمیق اطراف انسداد)
  
• هماتوم پریانیال (مجموعه ای از خون در بافت پروینال ایجاد شده توسط یک وریدی شکسته، گاهی اوقات هموروئید خارجی نامیده می شود)
  
• Proctalgia fugax (درد زودهنگام ناشی از اسپاسم عضله رکتوم)
  
• پروستیت (التهاب لنفاوی رکتوم)
  
• سندرم زخم مجاری رکتوم (زخم رکتوم)
  
• هموروئید ترومبوز (لخته خون در یک هموروئید)
  
• تروما
  
• کولیت زخمی
  
• زخم معده

انواع بیماری های ناحیه مقعد

در اینجا به برخی از بیماری های مقعدی که سبب ایجاد درد در مقعد می شوند اشاره می کنیم. بسیاری از بیماری‏های ناحیه مقعد، به راحتی قابل درمان هستند. در صورتی که بیماری مقعد شما، با سایر اختلالات پزشکی همراه است، بهتر است در صورت تداوم علائم، با پزشک مراجعه کنید.

1- بواسیر

بواسیر شایع ترین بیماری مقعد است که سبب درد آن ناحیه میشود. در حقیت، احتمالاً نیمی از افراد تا سن 50 سال، بواسیر را تجربه می‏کنند. بواسیر وریدهایی در ناحیه مقعدی است. به هر علتی فشار بیش از حد به پایین راست روده و ناحیه مقعدی وارد شود، به طور غیرطبیعی این وریدها متورم شده که ممکن است سبب درد مقعد شوند.

این فشار زیاد می‏تواند به علت زور ‏زدن برای دفع مدفوع، اکثرا در اثر اسهال مزمن و کمتر به علت یبوست، حاملگی، پیری یا علل دیگر باشد.

بواسیرهای خارجی به صورت توده نرم و متورم یا و توده سفت در اطراف ناحیه مقعدی ظاهر می‏شوند و بواسیرهای داخلی در داخل کانال مقعدی ایجاد می‏شوند.

نشانه های بواسیر

شایع ترین علایم بواسیر شامل خارش و خونریزی، بیرون زدگی و درد می‏باشند. خونریزی اغلب به دنبال دفع مدفوع اتفاق می‏افتد. بواسیر ممکن است افتادگی پیدا کند (به بیرون بلغزد) و از طریق مقعد بیرون بزند.

درد مقعد در طی حرکات روده یا بعد از تحریک بواسیرها اتفاق می‏افتد. در خیلی از موارد، علایم در عرض چند روز فروکش می‏کند. اگر علایم تداوم داشته باشند بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

راه های زیادی برای پیشگیری و درمان بواسیر وجود دارد. پزشک به شما کمک خواهد کرد تا مناسب‏ترین درمان را بر پایه شدت علایم انتخاب کنید.

تغییرات عادات غذایی و نحوه زندگی

به طور منظم بیرون روی را افزایش دهید و با خوردن آب فراوان و خوردن میوه‏ها، سبزیجات، سبوس و حبوبات قوام مدفوع را نرم نگه دارید. تداوم نظم حرکات روده می‏تواند باعث بهبود یا جلوگیری از یبوست و زور ‏زدن شود.
شایع ترین علت خارش معقد، بهداشت بد و نامناسب و یا افراط در بهداشت است

درمان در خانه

اگر تحریک ایجاد شده است و شما درد مقعد دارید، نشستن در داخل تشت آب گرم روزانه چند بار، کمک به کاهش ورم خواهد کرد و منطقه گرفتار را تسکین می دهد. این کار بایستی 10 تا 15 دقیقه طول بکشد و در صورتی که به دنبال دفع مدفوع (بیرون روی) باشد، بیشترین اثر را خواهد داشت.

درمان موضعی بواسیر

بسته به شدت شکایت شما، پزشک ممکن است کرم هیدروکورتیزون یا کف آن را برای خلاصی از التهاب و درد مقعد برای شما توصیه کند. بسیاری از داروهای مربوط به بواسیر، بدون نسخه قابل تهیه هستند، یا پزشک ممکن است داروی قوی‏تری تجویز کند.

درمان جراحی بواسیر

در بعضی از موارد، بواسیر به قدری شدید است که احتیاج به جراحی دارد. روش‏های جراحی متعددی وجود دارد. پزشک در صورت ضرورت می‏تواند اطلاعات زیادی در این مورد برای شما فراهم کند.

2- مقعد خارش دار

اشاره به خارش داخل و اطراف مقعد دارد. حالتی است که هم بچه ها و هم بزرگسالان را درگیر می‏کند. به طور کلی علایم با رعایت بهداشت شخصی فروکش می‏کند. در موارد درد شدید مقعد ممکن است که بیمار خروج از ناحیه بدون روند از درمان دارویی سود ببرد.

شایع ترین علت خارش و درد معقد، بهداشت بد و نامناسب و یا افراط در بهداشت است.

سایر علل شامل بواسیر، انگل‏ها بویژه کرمک، عفونت‏های پوستی و واکنش‏های حساسیتی خاص می‏باشد (اما به آنها محدود نمی‏شود).

مصرف موادغذایی مانند قهوه، چای، نوشابه سیاه و مرکبات ممکن است با خارش ناحیه مقعد همراه شوند.

همچنین البسه تنگ و چسبان می‏توانند با خارش ناحیه مقعد همراه باشند.

درمان خانگی

بهداشت مناسب خیلی مهم است. با احتیاط تمیز کردن ناحیه گرفتار توسط آب تمیز و به دنبال آن مصرف پودر تالک عموماً مۆثر است.

پوشیدن لباس های گشاد (شل) ممکن است علایم را تسکین بخشد.

عدم مصرف بعضی از غذاها از قبیل مرکبات، قهوه و نوشابه سیاه ممکن است کمک کننده باشد.

زیاد در دستشویی نشینید.

درمان دارویی

برای درمان موارد مقاوم، خارش مقعدی ممکن است احتیاج به مصرف کرم‌های خروج از ناحیه بدون روند موضعی هیدروکورتیزون یا کف‏ها در ناحیه گرفتار داشته باشد. این محصولات می‏توانند در تسکین علایم بسیار مۆثر باشند. پزشک درمان مناسبی را توصیه خواهد کرد.

3- شقاق مقعد

شقاق‏ها، پارگی‏های کوچک در کانال مقعدی هستند. این پارگی ها معمولاً در طی عبور مدفوع سفت یا بزرگ بر روی بافت مقعدی ایجاد شده که سبب درد مقعد می گردند.
شقاق های مقعدی شایع بوده و معمولاً بدون درمان خاصی ترمیم می‏یابند. در بعضی از بیماران، وقتی که شقاق‏ها ترمیم نیابند این حالت مزمن می‏شود.

علایم

بیماران مبتلا، درد را در حین دفع مدفوع تجربه می‏کنند. درد ممکن است بعد از اتمام بیرون روی طول کشیده و تا بیرون روی بعدی فروکش نماید. سایر عوارض می‏توانند شامل خونریزی، خارش و ترشح باشند.

درمان

کار اصلی پزشک، حذف یا کاهش درد مقعد خواهد بود و توصیه حتمی ما این هست که قبل از وخیم شدن حال، به پزشک مراجعه کرد تا دیگر نیازی به جراحی نشود.

درمان خانگی

شل کننده‏های مدفوع کمک به کم کردن درد مقعد خواهند کرد و نشستن در وان آب گرم یا به کار بردن حوله‏های گرم در منطقه گرفتار، ناراحتی را آرام خواهند نمود.

درمان دارویی

کرم‏ها، کف‏ها، پمادها یا شیاف‏ها ممکن است در کاهش درد مقعد مفید باشند و منطقه گرفتار را لغزنده کنند. خیلی از این محصولات بدون نسخه قابل دسترس هستند، یا پزشکتان ممکن است داروی قوی‏تری تجویز کند.

بسیاری از بیماری‏های ناحیه مقعد، به راحتی قابل درمان هستند. در صورتی که بیماری مقعد شما با سایر اختلالات پزشکی همراه است، بهتر است در صورت تداوم علائم، با پزشک مراجعه کنید.

حین داشتن درد و سوزش مقعد چه موقع باید به پزشک مراجعه کنیم؟

شما برای درمان قطعی درد مقعدتان حتما بایستی یک پزشک یا جراح عمومی را ببینید:

• درد ناحیه مقعد حی برمیگردد یا تمام نمی شود.
  
• خونریزی مستقیم رکتال وجود دارد.
  
• شما می توانید توده ای را حس کنید که بهتر نمی شود.

نقش ليزر در درمان درد و سوزش مقعد

درد و سوزش مقعد علل متعددی دارد اما آنچه مشخص است این هست که بيمار حتما زمينه يبوست را قبل از شروع درد و سوزش داشته است و در نهايت بعلت دفع مدفوع خشك یا با قطر زياد منجر به زخم سطحی در مقعد شده و در اثر تداوم يبوست منجر به ايجاد زخم مزمن ناحيه مقعد يا همان شقاق ميشود كه متاسفانه اگر بدرستی درمان نشود منجر به ساير بيماريهاِ مقعد ازجمله خونريزی، آبسه و بدنبال آن فيستول و هموروييد شود، لذا درمان بموقع باعث جلوگيری از ابتلا به ساير بيماريهاي مقعدی خواهد شد.

یک جراح کولون یا جراح رکتال کیست؟

جراحان کولون و رکتال متخصصین در درمان جراحی و غیر جراحی بیماری های کولون، رکتوم و انسداد هستند. آنها آموزش های پیشرفته جراحی مقعد را برای درمان این بیماری ها دیده و همچنین جراحی را بطور کامل آموزش دیده اند.جراحان کولون و رکتال تایید شده و امتحانات فشرده ای را که توسط هیئت جراحی آمریکایی و هیئت کولون و جراحی رکتال آمریکا انجام شده است گذرانده اند.آنها در درمان هر دو بیماری خوش خیم و بدخیم روده بزرگ، رکتوم و انسداد خوب هستند و قادر به انجام معاینات غربالگری معمول هستند و در صورتی که برای انجام این کار با آنها درمان شوند، شرایط را بخوبی درمان می کنند.

تفاوت جراحی سنتی و لیزر درد و سوزش مقعد :

چرا کلینیک لیزر شفا؟

کلینیک شفا بیش از ۱۵ سال است که صرفا بر روی درمان بیماری های نشیمنگاهی (مقعدی) متمرکز می باشد و دارای با تجربه ترین کادر پزشکی در زمینه بیماری های مقعدی می باشد که نقش این تجربه در کاهش درصد عود بیماری و تشخیض و درمان صحیح بیماری بسیار ارزشمند می باشد. شما می توانید اطمینان حاصل فرمایید که در این کلینیک جراحی راحت و با حداقل درد و خونریزی را تجربه خواهید کرد.

تنگی،گرفتگی و چسبندگی مجرای ادرار: علائم و درمان با/بدون جراحی

وظیفه اصلی مجرای ادرار در زنان و مردان، هدایت و انتقال ادرار به خارج از بدن است. همچنین در مردان این مجرا نقش مهمی در انزال دارد. هنگامی که در اثر تورم، آسیب‌دیدگی، زخم و یا عفونت، مجرا تنگ و مسدود می‌شود، عبور ادرار از این مجرا دشوار شده و میزان آن کاهش می‌یابد. این حالت تنگی مجاری ادرار ی نامیده می‌شود. برخی افراد هم‌زمان با تنگی مجرای ادراری دچار درد خواهند شد.

در صورت عدم درمان، ممکن است تنگی مجرا کاملاً جریان ادرار را مسدود کند. این امر ممکن است به حبس ادرار منجر شود. در درازمدت این عارضه می‌تواند باعث آسیب‌دیدگی دائمی کلیه‌ها و مثانه گردد. بنابراین این بیماری باید به‌سرعت درمان شود. اگر شما به علائم تنگی مجرای ادرار (که در ادامه به آن‌ها اشاره خواهیم کرد) مبتلا گشتید، در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه نمایید. جهت دریافت اطلاعات بیشتر می‌توانید با شماره‌ خروج از ناحیه بدون روند 02188343444 تماس حاصل نمایید.

فرایند تخلیه ادرار در شرایط طبیعی

مثانه به کمک پیشابراه یا مجرای ادراری، ادرار را تخلیه کرده و به خارج از بدن هدایت می‌کند. مجرای ادراری در زنان بسیار کوتاه‌تر از مردان است. ادرار در مردان باید از مثانه فاصله‌ی بیشتری را در طول آلت تناسلی طی کند. در مردان 2 الی 5 سانتیمتری اول مجرا را پیشابراه خلفی می‌نامند. اگر تنگی مجرا در 2 الی 5 سانتی‌متری اولیه مجرا که ادرار از آن عبور می‌کند، اتفاق افتد، به آن تنگی خلفی مجرا می‌گویند. در مردان بخش انتهایی یعنی 20 الی 25 سانتیمتری انتهایی مجرا، پیشابراه قدامی نامیده می‌شود. اگر در طول مسیر 20 الی 25 سانتیمتری انتهایی مجرا تنگی رخ دهد، به آن تنگی قدامی مجرا می‌گویند.

از آنجاکه مجرای ادراری در مردان طولانی‌تر است، احتمال بیماری‌های مربوط به مجرا و یا آسیب‌دیدگی‌ها در آن‌ها زیادتر است. به همین دلیل تنگی مجرا در مردان شایع‌تر است. تنگی مجرا در زنان و نوزادان کمتر دیده می‌شود. تنگی مجرا (باریک‌تر شدن مجرای ادراری) می‌تواند در هر نقطه‌ای از مجرا، از ابتدای مثانه گرفته تا سر آلت رخ دهد. این مشکل جریان و عبور ادرار را کند و میزان آن را کاهش می‌دهد. برخی از علل شایع تنگی مجرای ادراری عبارت‌اند از:

• آسیب‌دیدگی و ضربه به مجرای ادرار
• عفونت‌ها مانند بیماری‌های منتقله از راه رابطه جنسی
• آسیب‌دیدگی ناشی از جراحی
• شرایطی که باعث تورم مجرا می‌شود.

در اغلب موارد، هیچ علت واضحی را نمی‌توان مشخص نمود.

در بزرگسالان، تنگی مجرای ادرار اغلب به دلایل زیر رخ می‌دهد:

• آسیب‌دیدگی ناشی از افتادن بر روی کیسه بیضه یا میاندوراه (پرینیوم)
• استفاده از سوند ادراری
• استفاده از سایر ابزارهای جراحی

علائم تنگی مجرا

به عبارت ساده، مجرای ادرار همانند یک لوله باغبانی است. هنگامی که در امتداد لوله، این مجرا دچار پیچ‌خوردگی یا تنگی شود، خواه میزان آن کم باشد و یا زیاد، جریان ادرار کاهش می‌یابد. اگر تنگی به ‌اندازه کافی باریک شود که جریان ادرار کاهش یابد، فرد دچار علائم تنگی مجرای ادراری می‌شود. ایجاد اختلال در تخلیه ادرار، عفونت‌های ادراری و تورم یا عفونت پروستات، ممکن است بیمار را درگیر نماید. در مواردی که انسداد شدید باشد و مدت‌زمان آن طولانی شود، کلیه‌ها نیز دچار آسیب‌دیدگی خواهند شد.

برخی از نشانه‌های تنگی مجرای ادراری عبارت‌اند از:

یا تیره شدن ادرار
• وجود خون در مایع منی
• کند شدن جریان ادرار و یا کاهش آن
• پاشش جریان ادرار
• درد و سوزش هنگام تخلیه ادرار
• دردهای شکمی
• نشت ادرار
• عفونت‌های ادراری در مردان
• تورم آلت تناسلی مردان
• از دست دادن کنترل مثانه یا بی‌اختیاری ادراری

تشخیص

آزمایش‌های مختلفی برای تشخیص و تعیین تنگی مجرای ادراری وجود دارد، از جمله:

• معاینه فیزیکی
• تصویربرداری مجرای ادراری (اشعه ایکس یا سونوگرافی)
• اورتروسکوپی (برای دیدن داخل مجرا)
• اورتروگرافی رتروگراد (عکس برداری رنگی از مجرای ادراری)

اورتروسکوپی

پزشک به آرامی یک لوله باریک و انعطاف‌پذیر را که به کمک یک ماده روان‌ساز، لیز شده است به نام لوله اسکوپ (ابزاری کوچک برای مشاهده مجرا)، وارد مجرای ادراری می‌کند و تا رسیدن به ناحیه تنگ‌شده آن را هدایت می‌کند. این کار به پزشک اجازه می‌دهد ناحیه تنگ‌شده را مشاهده و ارزیابی نماید. این فرایند در مطب انجام می‌شود و به پزشک کمک می‌کند تا مناسب‌ترین درمان را برای بیمار انتخاب نماید.

اورتروگرافی رتروگراد

از این آزمایش برای مشاهده تنگی و ارزیابی شدت، میزان و موقعیت آن استفاده می‌شود. این روش به کمک تصویربرداری اشعه ایکس و به‌صورت سرپایی انجام می‌شود. یک ماده رنگی حاجب (مایعی که در زیر تصویربرداری اشعه ایکس قابل‌مشاهده می‌گردد)، از طریق سر آلت مردان، بدون نیاز به سوزن و یا کاتتر به درون مجرای ادرار وارد می‌شود. ماده رنگی به پزشک اجازه می‌دهد، کل مجرای ادراری و پیرامون ناحیه تنگ‌شده را ارزیابی و معاینه نماید. ماده رنگی که از زیر وارد می‌شود، پخش پایینی مجرا را تا ناحیه تنگ‌شده مشخص می‌سازد. ماده رنگی که از قسمت بالایی مثانه وارد می‌شود، بخش بالایی مجرا را تا ناحیه تنگ‌شده مشخص می‌کند. به کمک این دو آزمایش پزشک می‌تواند محل تنگی را مشخص کرده و برای درمان و یا عمل جراحی بهترین تصمیم را اتخاذ نماید.

همچنین، اگر شما دچار آسیب‌دیدگی مجرای ادراری شده باشید، پس از درمان اورژانسی، ممکن است این آزمایش تحت تصویربرداری اشعه ایکس برای شما تجویز شود. ماده حاجب می‌تواند از طریق کاتتری که برای درمان برای شما نصب ‌شده است، تزریق شود.

درمان تنگی مجرای ادراری

درمان دارویی خاصی برای تنگی مجرای ادراری وجود ندارد، هرچند درمان زودهنگام اورتریت (التهاب مجرا) و یا عفونت ادراری، با آنتی‌بیوتیک‌ها، بخش مهمی از فرایند درمان تنگی مجرا محسوب می‌شود. به‌طورکلی درمان تنگی مجرای ادراری را می‌توان به سه دسته اصلی تقسیم کرد:

درمان غیر جراحی

در بسیاری از مردان تنگی آنقدر شدید و یا آزاردهنده نیست و احتمال عوارض و خطرات جانبی آن نیز بسیار کم خروج از ناحیه بدون روند است. در چنین مواردی عدم‌ مداخله درمانی، می‌تواند بهترین گزینه باشد و از انجام عمل جراحی جلوگیری به عمل می‌آورد. یک روش درمانی دیگر آن است که بیمار برای کاهش تنگی از کاتتر استفاده نماید. گاهی اوقات در افرادی که بیماری آن‌ها خیلی شدید است و یا افرادی که تنگی آن‌ها تا قبل از انجام عمل جراحی قابل ‌کنترل نیست، از یک سوند ادراری (سوند سوپراپوبیک) استفاده می‌شود که از طریق قسمت پایین شکم، قرار داده می‌شود تا ادرار بیمار تخلیه شود.

درمان اورولوژی با حداقل تهاجم

وقتی تنگی به ‌اندازه‌ای شدید باشد که جریان ادرار را مسدود کرده و یا عوارض جانبی برای بیمار ایجاد کند، باید تنگی ایجاد شده باز و یا مجرا گشادتر گردد. این کار ممکن است در مطب و با استفاده از سوندهای مخصوص مجرای ادراری (میله‌ای فلزی جهت گشاد نمودن مجرا)، سیستوسکوپ و دیلاتور پیشابراه انجام شود و یا ممکن است در اتاق عمل، به کمک چاقوی جراحی و یا لیزر (یورترومی داخلی) محل تنگی برش داده شود. به‌طور کلی، پس از هر کدام از این روش‌ها، یک کاتتر به مدت 1 الی 10 روز برای بیمار نصب می‌گردد. بسته به طول ناحیه دچار تنگی شده، موفقیت این روش در صورتی که برای اولین بار برای بیمار صورت بپذیرد، حدود 50 درصد است.

ترمیم مجرا از طریق جراحی باز

اگر سایر درمان‌ها مؤثر نباشد، ترمیم مجرا از طریق جراحی می‌تواند بهترین گزینه باشد.

• در تنگی قسمت خروجی مثانه اگر طول تنگی کوتاه باشد (زیر 2 سانتی‌متر)، رفع تنگی و پس ‌از آن اتصال مجدد پیشابراه (برش و آناستوموز مجدد) توصیه می‌شود، میزان موفقیت این روش حدود 90 الی 95 درصد برآورد می‌شود.
• در مواردی که به علت آسیب‌دیدگی زیاد، طول تنگی و موقعیت آن، شرایط تنگی پیچیده‌تر است (بیشتر از 2 سانتی‌متر)، روش‌های درمانی پیچیده‌تری بکار گرفته می‌شود. ممکن است روش درمانی پیوند بافت با روش آناستوموز مجدد ترکیب شود تا نتیجه مورد انتظار به دست آید. در این روش برای ترمیم مجرا اغلب از بافت مخاطی گونه کمک گرفته می‌شود. بخشی از پوشش داخلی گونه‌ها برداشته می‌شود و به مجرای ادراری پیوند زده می‌شود. این روش جراحی می‌تواند برای درمان تنگی‌های شدید و پیچیده موفقیت‌آمیز باشد.
• برای تنگی‌های پیچیده در قسمت قدامی مجرای ادراری، از جمله قسمت مئاتوس (سوراخ خروج ادرار) پیشابراه، یک روش جراحی مرحله‌ای توصیه می‌شود، پس از رفع تنگی، در فضای باز ایجادشده یک بافت پیوندی قرار می‌گیرد. این روش معمولاً برای افرادی در نظر گرفته می‌شود که تنگی ایجادشده در قسمت آلت باشد و یا دچار آسیب‌دیدگی شدید، شکست مکرر درمان‌های دیگر شدند و یا طول تنگی مجرای آن‌ها بسیار زیاد باشد.

راه‌کارهای خود مراقبتی

افرادی که دچار آسیب‌دیدگی پایدار مجرای ادراری می‌شوند، توصیه می‌شود که تحت نظر یک متخصص اورولوژی قرار بگیرند، به‌خصوص اگر آن‌ها به‌واسطه تنگی مجرا دچار علائم شده باشند. اگر تنگی پس از گشاد کردن مجرا دوباره ایجادشده باشد، گشاد کردن مجرا توسط بیمار می‌تواند تنگی را کاهش دهد. افرادی که در معرض خطر بیماری‌های مقاربتی قرار دارند، استفاده از محافظ‌های جنسی (کاندوم) به‌شدت توصیه می‌شود، این کار روند درمان التهاب مجرا را از طریق آنتی‌بیوتیک‌ها بهبود می‌بخشد.

احتمال بارداری بدون دخول با پیشاب

احتمال بارداری بدون دخول با پیشاب چقدر است؟ این یکی از سوالات بحث برانگیز در بین بسیاری از دخترانی است که هنوز باکره هستند و یا زنانی که به دلیل ترس از بارداری تمایلی به برقراری رابطه جنسی دخولی ندارند. اینکه مایع پیشاب یا همان مایع قبل از انزال چقدر می تواند باعث بارداری شود، یکی از مسائلی است که فکر خیلی از دختران جوان را درگیر کرده است! آیا اصلا مایع پیشاب اسپرم دارد؟ احتمال بارداری بدون دخول چند درصد است؟ کیا بدون دخول باردر شدن؟! همه اینها سوالاتی هستند که قرار است در این مقاله به آن ها پاسخ دهیم. برای دسترسی سریع تر به بخش های مختلف مقاله می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.

• 1 فرآیند حاملگی چگونه است؟
• 2 آیا مایع پیشاب اسپرم دارد؟
• 3 احتمال بارداری بدون دخول با پیشاب چقدر است؟
• 4 پیشگیری از بارداری بدون دخول
• 5 پاسخ به سوالات متداول در مورد رابطه جنسی بدون دخول

فرآیند حاملگی چگونه است؟

قبل از اینکه به همه سوالات جواب دهیم، بهتر است اول از همه بررسی کنیم که فرآیند حاملگی چگونه است؟ در هنگام آمیزش جنسی، میلیون ها اسپرم در مایع منی مرد وجود دارد که رها می شود. اسپرم ها در پیشاب به ندرت هستند ولی این به این معنا نیست که در پیشاب هرگز اسپرمی وجود نداشته است! برای شروع فرآیند حاملگی این اسپرم ها باید به عمق واژن تماس پیدا کنند. اسپرم ها از مسیر دهانه رحم به طرف رحم و از آنجا به لوله های شیپوری می رسند.

بدن زنان در روز چهاردهم قاعدگی یک تخمک آزاد شده داشته که از مسیر لوله شیپوری به سمت رحم می‌رود. اگر تخمک‌گذاری دقیقا در این زمان انجام شود، اسپرم مرد با تخمک زن تماس پیدا می‌کند. در غیر اینصورت اسپرم ها برای انتظار ورود به تخمک فقط تا 72 ساعت می توانند زنده بمانند و پس از آن از بین می روند.

آیا مایع پیشاب اسپرم دارد؟

در سر آلت تناسلی مردان غددی وجود دارد که هنگام تحریک جنسی ماده بی رنگ و قلیایی ترشح می کند. این مایع قبل از انزال، همان پیشاب است که وظیفه اصلی آن پاکسازی آلت تناسلی از ادرار یا کم کردن خاصیت اسیدی ادرار است. آزمایش‌هایی که بر روی مایع پیشاب انجام شده است، نشان می دهد که درون این مایع شفاف اسپرم کمی وجود دارد. اما در حالت خاصی اسپرم می‌تواند وارد پیشاب شود و احتمال بارداری را افزایش دهد.

احتمال بارداری بدون دخول با پیشاب چقدر است؟

در تحریک جنسی مایع منی خارج می شود و تمام مجاری ادرار را پاکسازی می کند. پس از خروج مایع منی احتمال اینکه مقداری اسپرم درون آلت تناسلی مردانه وجود داشته باشد، زیاد است. اگر انزال صورت بگیرد و فرد پس از آن ادرار نکرده باشد، در تحریک دوم احتمال اینکه اسپرم در مایع پیشاب وجود داشته باشد، زیاد است. احتمال بارداری با مالش و زمانی که پیشاب با دهانه واژن تماس داشته باشد و به درون آن راه پیدا کند، افزایش می یابد.
با توجه به موارد گفته شده بارداری باید در شرایط زیر اتفاق بیفتد:

• رابطه جنسی شما باید حداکثر ۳۶ ساعت بعد از تخمک گذاری و یا اینکه ۷۲ ساعت قبل از تخمک گذاری باشد.
• روزهایی که احتمال تخمک گذاری در زنان وجود دارد، فقط 10 روز در یک سیکل است.
• بارداری در صورتی اتفاق می افتد که در این مدت اسپرم بتواند خودش را به لوله شیپوری رحم برساند.
• در صورت باکره بودن دختر، اسپرم باید از سوراخ پرده بکارت عبور کند و خود را به داخل واژن برساند تا بارداری رخ دهد.

پیشگیری از بارداری بدون دخول

احتمال بارداری بدون دخول کم است چرا که اسپرم ها فقط مدت کمی می توانند در خارج از بدن مرد زندگی کنند. اما اگر به دنبال روش های پیشگیری از بارداری هستید و می خواهید رابطه جنسی ایمنی داشته باشید، بهتر است موارد زیر را رعایت کنید:

• در روزهایی که تخمک گذاری انجام می شود و احتمال بارداری فرد زیاد است، نباید رابطه جنسی برقرار شود. برای اینکه متوجه زمان تخمک گذاری شوید، بهتر است به علائم بدنتان، تغییرات فیزیکی و ترشحات رحمی توجه داشته باشید. دوره تخمک گذاری اغلب بین 12 تا 16 روز از عادت ماهیانه است.
• برای پیشگیری از حاملگی و بیماری هایی که از طریق رابطه جنسی انتقال پیدا می کنند، می توانید از کاندوم استفاده کنید.
• استفاده از چسب های ضد بارداری که روی پوست قرار داده می شوند و هورمون های استروژن و پروژسترون آزاد می‌کند.
• استفاده از اسپرم کش یا دیافراگم ها روشی موثر برای پیشگیری از بارداری است.
• مصرف قرص های حاوی پروژسترون که مانع تخمک گذاری می شوند.

اگر در مورد روش های پیشگیری و عوارض و معایب آن اطلاعاتی ندارید، می توانید از مشاوره و تخصص خانم دکتر منیژه جوانمرد خوشدل در این زمینه بهره مند شوید. جهت دریافت مشاوره تخصصی و رزرو نوبت با شماره 77714405-021 و 09213343021 تماس بگیرید.

پاسخ به سوالات متداول در مورد رابطه جنسی بدون دخول

در ادامه به سوالاتی جواب می دهیم که توسط بسیاری از افراد پرسیده می شود:

آیا آمیزش خاصی باعث حاملگی می شود؟

فرقی نمی کند چه نوع آمیزشی داشته باشید، در هر نوع رابطه جنسی محافظت نشده احتمال بارداری وجود دارد.

آیا مالش باعث حاملگی می شود؟

هرگونه مالش و تماس آلت های تناسلی با یکدیگر بدون کاندوم احتمال بارداری را افزایش می دهد.

آیا رابطه جنسی مقعدی باعث بارداری می شود؟

از آنجایی که دهانه واژن به مقعد بسیار نزدیک است، احتمال انتقال اسپرم ها از مقعد به واژن وجود دارد. هرچند که احتمال بارداری از رابطه مقعدی بسیار بعید بنظر می رسد.

آیا اسپرم از طریق لباس منتقل می شود؟

اگر لباس شما به طور کامل به اسپرم آغشته شود و با واژن تماس مستقیم داشته باشد، ممکن است اسپرم وارد واژن شود.

اگر رابطه جنسی نداشته باشم باز هم احتمال بارداری هست؟

اگر رابطه جنسی برقرار نشود و انزال در نزدیکی واژن اتفاق بیفتد و اسپرم به درون واژن وارد شود احتمال بارداری وجود دارد، ولی بسیار کم است.

شما هم می توانید در مورد روش های پیشگیری و جواب سوالاتتان از تخصص خانم دکتر منیژه جوانمرد خوشدل بهره مند شوید. جهت دریافت مشاوره تخصصی و رزرو نوبت با شماره 77714405-021 و 09213343021 تماس بگیرید.

اگر سوالی در این زمینه دارید در بخش نظرات زیر همین مقاله مطرح کنید.